详细介绍香港保险如何投诉 香港保险投诉联系方式

买完保险后,有时候会遇到各种各样的问题,各类型纠纷,涉及销售手法、保险中介操守等,身为一般消费者,应如何处理?又应该向谁投诉来维护自身利益?假如找错部门,将保险纠纷错投证监会,随时不得要领。以下将详细讲解投诉步骤,以及如何按情况向相应机构投诉,并附上机构投诉方法,全方位保障自身权益。

第一步:与香港保险公司交涉

香港保险投诉局均建议,当遇上保险相关纠纷时,无论涉及索偿或保险代理的销售手法,一般建议先与保险公司交涉,以便事情尽快解决。当交涉不果及认为自己权益受损,应再按实际情况向相应机构投诉。

投诉最好以书面形式进行,并附上文件证明,白纸黑字保障自己之余,亦方便日后跟进。参考保险投诉局、消委会的投诉表格,投诉时除了要表明来意、投诉的原因或理据、投诉人资料、联络方法等,包括:

  1. 保险公司或保险中介人名称
  2. 保单号码及保险类别
  3. 投诉人与涉案保单的关系(受保人/受益人/保单持有人等)
  4. 保单生效日及现状(生效/已失效/已退保)
  5. 争议金额
  6. 涉案的保险公司作出最后决定通知书的日期
  7. 证明文件(整份保单/索偿表格/医疗报告等)
  8. 按时序提供事情发生经过
  9. 期望的结果或纠正行动

第二步:按情况寻找相应机构协助

详细介绍香港保险如何投诉 香港保险投诉联系方式
各机构联络方式

保监局:保险公司或中介人投诉

从上表中看见,假如保险纠纷涉及保险公司或保险中介人,例如不道德的销售行为、透过失实陈述保单的利益、不当处理保费或其他保险款项等,便有机会违保险代理人反操守守则,可选择向保监局投诉。

其余的不当行为例子还包括:
  • 就保险事宜提供错误或不适当的意见;
  • 未向保单持有人解释冷静期,或未有在规定的期限内交付冷静期通知书,或未有在冷静期内向保单持有人交付保单;
  • 签署或填写保险相关文件的不当行为
详细内容可参阅保监局网站。

保险投诉局:保单索偿相关投诉

假如投诉涉及保单索偿或金钱相关问题,例如保险公司拒绝赔偿部分或全部争议,理由是根据合约条款、细则及不保事实,又或者保险公司以未披露关键事项等原因而撤销个人保险合约,则可向保险投诉局投诉。
不过,投诉之前要留意,保险投诉局职权范围有一定限制,例如投诉个案的索偿金额/争议金额不超过120万港元1;涉案保单为个人保险合约;投诉人必须于接获保险公司发出的最终决定的6个月内,向投诉局作出书面投诉等。其余职权范围可在保险投诉局网站查阅。

消委会:调停方式处理消费纠纷

消委会主要以调停方式处理投诉人和商户之间的纠纷,包括价格争议、销售手法、服务质素和到期日争议等,过往亦曾与保险业界商讨,及与保险公司作调停,例如旅游保险没有明确列明新冠状病毒不受保障,对不良营商者有一定阻吓作用。
不过,值得注意的是,由于消委会并非执法机构,并没有调查或裁决的权力,无权要求涉事公司作出道歉或处分员工。

第三步:寻求法律途径解决

除了以上投诉渠道之外,若投诉涉及自愿医保,可向自愿医保计划办事处投诉;若涉及自愿医保税务问题,可向税务局投诉;若果是与银行相关的保险销售、保费融资事宜,则可向金管局投诉。
假如对以上机构或组织的处理结果仍感不满,或其职权范围未能涵盖有关投诉,钱家有道及消委会均提到,投诉人可考虑透过法律途径申索:
  • 小额钱债审裁处:索偿金额不超出75,000港元。
  • 区域法院:索偿金额在75,000港元以上,但少于3,000,000港元。
  • 高等法院:索偿金额超出3,000,000港元。
不过值得注意的是,当牵涉法律途径解决争议时,过程将会颇为漫长,亦会牵涉重大开支。在展开诉讼前,必先认真考虑清楚,最好先寻求法律意见。
注:
  1. 如果被保人持有多份保单,而被拒绝赔偿的原因相同或类同,则索偿总额以不超过120万港元为限;如果索偿涉及长期和定期赔偿,则合计五年的索偿总额不得超过120万港元。
  2. 本文最后更新日期:2022年5月12日
  1. 文章链接:https://www.hkinsu.com/buyhkbx/27678.html
  2. 文章标题:详细介绍香港保险如何投诉 香港保险投诉联系方式
  3. 本文由香港保险公司代理人或者经纪人发布,不代表网站观点与立场,如需转载,请添加文章链接。
  4. 想要咨询香港保险、香港理财、香港银行开户,请按页面上的联系方式与我们取得联系
(4)
上一篇 2022-05-07 10:11
下一篇 2022-05-13 13:38

其他人正在看

  • 香港保监局处理投诉效率有多高?

    这篇文章教大家什么呢?就是教大家在买香港保险投保,如果遇到疑似诈骗或者自己的利益受损时,你如何履行香港法律给予的义务,积极捍卫自己的权益。教大家投诉保险公司或者保险从业员,不是因为我自己特别好,不会犯错,正因为人无完人,希望自己时刻记住,法…

    2019-01-19
    3.8K
  • 内地保险一季度投诉22651件,超香港保险投诉量137倍!

    5月30日,中国银保监会发布了关于2018年1季度保险消费投诉情况的通报。数据显示,今年1季度涉及保险公司的保险消费投诉共约2.27万件,保险合同纠纷投诉达到2.23万件,占比达到98.41%。其中收到纠纷投诉最多的财险、寿险公司分别是人保…

    2019-06-23
    2.8K
  • 香港保险投诉局2018年报解读 做好健康告知最关键!

    据相关统计,80%的理赔纠纷就是因健康告知而引起的。做不好健康告知,会给日后的理赔留下巨大隐患。 1、香港保险投诉局 香港保险投诉局于2018年1月16日成立,取代1990年成立的广为人知的保险索偿投诉局,提供具有成本效益及高效率的另类调解…

    2019-06-26
    3.5K
  • 香港保险的投诉类别你必须了解

    内地投保人加码步入香港保险市场,据香港保险业监理处数据,向内地访客所发出的保单,其新造保单保费录得49亿港元,占2014年首季个人业务的总新造保单保费(272亿港元)的18 .2%。而自律机构香港保险索偿投诉局(投诉局)也规定从2013年5…

    2016-09-04
    2.2K
  • 香港保险投诉局最新保险投诉案例分析

    为进一步保障消费者利益,保险业设立「全面保障消费者权益框架」,香港保险投诉局于2018年1月16日正式取代在1990年2月成立的保险索偿投诉局,为消费者提供免费、方便、有效率及容易使用的一站式服务平台,以协助解决所有涉及金钱性质的保险纠纷,…

    2018-04-01
    5.2K