数码化理赔是保险未来理赔的趋势

理赔是保险服务的重要一环,是体现保险价值的关键时刻。不过,怎样才算是理想的理赔过程呢?保险一向以人为本,保险公司须从客户角度出发,思考如何提升服务体验,令整个索偿流程变得更简单方便,从而让客户集中处理健康问题,减少其他顾虑。

近年理赔服务倾向加快支付赔偿及进一步简化程序。在流程革新及科技进步推动下,我们可以预先评估保额,并可使用网上索偿服务,大大缩短理赔等候时间,而免找数安排更让受保人毋须经历治疗后的理赔程序。

数码化理赔是保险未来理赔的趋势
数码化理赔是保险未来理赔的趋势

预先评估保额受保人更有预算

今天的理赔服务,不只限于治疗后的阶段,客户在接受治疗前也可以享有服务,令索偿过程变得更轻松方便。

病人到私家医院接受治疗前,或多或少都会担心赔偿金额未必足够全数支付医疗开支。我们明白受保人需要一个清晰的医疗开支预算,故在推出自愿医保产品时,早已一并提供可赔偿金额估算服务,只要病人在接受医疗服务前提出查询,我们便会就医生建议的医疗项目估算可赔偿金额,使受保人对医疗费用更有预算,免除后顾之忧。

当顾客向保险公司索偿时,他们都是不久前才击退病魔,而病后初愈正是他们最需要支持的时候。传统索偿做法要求病人先垫支医疗费用,并填写和提交所需的费用收据及医疗文件等,以作理赔核实之用,病人或其家属需要应付一定的索偿手续。

数码化加快索偿流程

数码化为保险公司开启了简化索偿程序的契机。例如,宏利便在2019年推出了门诊「免找数」服务,让毋须住院的胃镜及肠镜手术病人受惠。客户只须于指定日间手术中心,在专属网上平台输入香港身份证号码及出生日期,便可省却手术后提交索偿的手续。在医疗过程完成后,我们会代受保人直接缴付获批核的治疗费用,受保人毋须自掏腰包。

此外,宏利早已就门诊或住院索偿推出eClaims服务,让个人及团体医疗保障客户可随时随地申请不多于1,200元的门诊索偿及不多于3,000元的住院索偿,批核最快可于几分钟内完成。受保人可在网上申请索偿,只需填写个人资料、选择索偿类别及上载文件等简单步骤,便可完成申请,之后更有短讯通知索偿批核进度。

透过预先评估、免找数及网上索偿等服务,受保人既可节省时间,也可以更有效掌握医疗预算,大大改善索偿体验。科技发展可以开创无限可能,令未来的保险服务能更贴近客户需要。

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