什么情况下购买香港保险理赔会被拒绝?

近年来,随着生活水平提高,越来越多市民会为自己和家人购买保险,更有人不远万里跑到香港去购买香港保险。买保险是为了什么?当然是为了在疾病、事故等意外发生时,能够有一份保障,而要是发生意外理赔时遭到保险公司的无端拒赔,相信没人会觉得合理。近日,岩城的林先生在某论坛上发帖表示自己就遭遇了这样的事,6月10日,记者根据他在帖子中所留电话联系到林先生并进行了采访。

林先生告诉记者,他老婆2011年8月买了香港某保险公司的重疾险,保额100万港币。2014年11月他老婆不幸确诊为乳腺癌,随即就向保险公司申请赔付,经过半年调查,保险公司于5月6日通过信函的方式正式通知林先生拒赔,并宣告保险合同作废,在拒赔的来函中,该保险公司列举了他老婆在投保之前与乳腺癌完全无关的一些就医、住院经历,以他老婆投保时没有如实申报这些经历,导致该公司承保时未能作出正确的风险评估为由,拒绝赔偿,并撤销保单,将相关保费以支票形式寄给他。

据林先生介绍,2011年购买保险时,保险公司没有要求他老婆做健康体检,“而业务员还跟我们说有大病、住院的就说,小毛病就不要讲了。”“到今年为止,我们已经交了4期约12万港币的保费,如果理赔成功的话,应该会获赔120万港币左右。”林先生说。

“此前,因为业务员告诉我们理赔正常在2个月就能办妥,在4月份还没收到理赔款项的情况,我曾写信向香港保险业监理处反映情况,监理处回信告知已通知保险公司尽快跟进并给我回复。”林先生说,“我也问过香港的保险索偿投诉局,对方告诉我他们只能够裁定80万港元以下的索偿,80万以上索偿出现纠纷建议通过司法途径解决。”

“因此,在收到保险公司的拒赔信之后,我再次写信向香港保险业监理处说明,该公司在拒赔信中作为拒赔理由的病史,与我老婆得乳腺癌并无直接关联,并且证明了2010年时,老婆曾在香港进行过全身体检,当时显示一切正常。”林先生告诉记者,“我也找了律师朋友咨询过此事,他告诉我,类似的情况如果是在大陆进行诉讼,我获得胜诉的概率是百分之百,但就不知道在香港是不是也这样,因为香港保险公司的合同和我们大陆的有所不同,香港的法律和大陆的也不同。”

为此,林先生咨询了香港的律师,“如果保监局(指香港保险业监理处)没有办法的话,且诉讼胜率高的话,我们可能就要走法律途经来解决这件事了。”

那么,我们应该如何避免遇到和林先生同样的遭遇呢?记者采访了一位在大陆某保险公司从业多年的张女士。

张女士认为,大家在购买保险的时候,不要认为香港保险业历史悠久,就盲目地向香港的保险公司购买保险,“我的建议是最好还是跟大陆的保险公司购买保险,香港的法律和我们大陆有所不同,万一出现纠纷,解决起来难度加大。”

业内人士还提醒广大市民,在购买保险时,要仔细阅读保单里面的条款,跟业务员确认相关情况并如实告知,避免在理赔出现纠纷时,出现像林先生这样被保险公司挑刺的情形。

(1)
上一篇 2016-05-24
下一篇 2016-06-03

更多相关内容

  • 香港保诚危疾保障计划投保优惠活动(10月9日-10月27日)

    保险公司:香港保诚 产品名称:守护健康危疾加护保、尊尚危疾加倍保、守护健康危疾全护保 优惠时间:10月9日-10月27日 优惠形式:保费回赠 更多此优惠活动的详情,请咨询香港保险经纪人。

    2018-10-10
    39.2K
  • 香港保险理赔:大肠癌发病率高过肺癌 成为癌症头号杀手

    友邦香港(AIA)最新统计2018年1月份,一个月的理赔数据:危疾理赔总额又达到1亿7千多万;医疗(手术和住院)达到2亿5千多万;人身意外赔偿达到3千4百多万。其中癌症重疾理賠佔50%。 在過往看到數據統計中,內地以及香港的癌症排名首位都是…

    2018-05-27
    37.1K
  • 香港保诚勇夺2021年《彭博商业周刊》金融机构大奖八个奖项

    香港保诚保险有限公司(「保诚」)欣然宣布荣获《彭博商业周刊/中文版》颁发「金融机构大奖」 2021八个奖项,包括连续七年获颁「年度保险公司」殊荣。 除获颁「年度保险公司」,保诚亦在不同业务范畴中囊括多个奖项,以表彰其优秀表现,包括客户服务、…

    2021-07-05
    42.1K
  • 香港保诚「美好人生」保障计划

    香港保诚美好人生保障计划是一份终身人寿保障计划,提供人寿保障之外,亦助您累积财富。 计划分为两部分:「美好人生 ─ 储蓄」及「美好人生 ─ 保障」。此两部分助您保护挚爱,减轻突如其来的经济负担。为加强保障需要,本计划更于首10个保单年度特设…

    2016-08-13
    68.8K
  • 香港保诚:守护健康危疾加倍保VS危疾终身加倍保

    之前我们说过保诚在今年1月5日,保诚发布最新五款危疾计划,原重疾险,危疾终身保,危疾终身加倍保正式停售,相信很多人已经大概了解了,那么它跟原来这款危疾终身加倍保有什么区别呢? 其中受关注最多的产品就是【守护健康危疾加倍保】,在保费不变的基础…

    2017-01-13
    45.4K
  • 香港保诚少儿险-守护一生

    計劃簡介 守護一生保障計劃是一份終身壽險計劃。計劃分為兩部分:「守護一生 ─ 儲蓄」及「守護一生 ─ 保障」。「守護一生 ─ 儲蓄」助您將資金儲存於保誠分紅保單業務基金,而計劃內的兩個部分,可在受保人不幸身故時,為摯愛提供經濟支援。本計劃是…

    2016-05-25
    33.9K
  • 香港保诚「隽升美元储蓄」终身保障计划

    香港保诚隽升储蓄保障计划介绍: 2010推出以来,深受客户欢迎,亦是市场上极具竞争力的终身保障储蓄产品。产品销售成绩非常理想,「隽升」已成为公司整体销售额最高的产品,截至2014年,「隽升」为公司带来近54%全年销售业绩。 特点:香港保诚的…

    2016-08-13
    47.7K
  • 英国保诚隽升计划陷阱-是真的吗?

    隽升储蓄分红险介绍?隽升储蓄分红险认购起点?隽升储蓄分红险计划书?隽升储蓄分红险收益?隽升储蓄分红险稳定性?隽升储蓄分红险功能?隽升储蓄分红险怎么样?隽升储蓄分红险特征?英国保诚隽升有哪些优势?英国保诚隽升的特点?  我们知道,世界上最大的…

    2016-09-11
    37.7K
  • 去香港保诚买保险的经历(转载)

    2012年我和男朋友从英国读完硕士,回到家乡就结婚了。俩人都是独生子女特别爱玩,早年在英国的时候就玩遍了欧洲,回国后也全国各地到处玩,结婚至今都没要小孩。2016年3月的时候家里外婆毫无征兆突然检查出来癌症——肝癌,我被吓坏了,一想到马上要…

    2017-05-03
    33.0K

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注

香港保险投保优惠,火热进行中,最高可获得首年41%的保费折扣!!