什么情况下购买香港保险理赔会被拒绝?

近年来,随着生活水平提高,越来越多市民会为自己和家人购买保险,更有人不远万里跑到香港去购买香港保险。买保险是为了什么?当然是为了在疾病、事故等意外发生时,能够有一份保障,而要是发生意外理赔时遭到保险公司的无端拒赔,相信没人会觉得合理。近日,岩城的林先生在某论坛上发帖表示自己就遭遇了这样的事,6月10日,记者根据他在帖子中所留电话联系到林先生并进行了采访。

林先生告诉记者,他老婆2011年8月买了香港某保险公司的重疾险,保额100万港币。2014年11月他老婆不幸确诊为乳腺癌,随即就向保险公司申请赔付,经过半年调查,保险公司于5月6日通过信函的方式正式通知林先生拒赔,并宣告保险合同作废,在拒赔的来函中,该保险公司列举了他老婆在投保之前与乳腺癌完全无关的一些就医、住院经历,以他老婆投保时没有如实申报这些经历,导致该公司承保时未能作出正确的风险评估为由,拒绝赔偿,并撤销保单,将相关保费以支票形式寄给他。

据林先生介绍,2011年购买保险时,保险公司没有要求他老婆做健康体检,“而业务员还跟我们说有大病、住院的就说,小毛病就不要讲了。”“到今年为止,我们已经交了4期约12万港币的保费,如果理赔成功的话,应该会获赔120万港币左右。”林先生说。

“此前,因为业务员告诉我们理赔正常在2个月就能办妥,在4月份还没收到理赔款项的情况,我曾写信向香港保险业监理处反映情况,监理处回信告知已通知保险公司尽快跟进并给我回复。”林先生说,“我也问过香港的保险索偿投诉局,对方告诉我他们只能够裁定80万港元以下的索偿,80万以上索偿出现纠纷建议通过司法途径解决。”

“因此,在收到保险公司的拒赔信之后,我再次写信向香港保险业监理处说明,该公司在拒赔信中作为拒赔理由的病史,与我老婆得乳腺癌并无直接关联,并且证明了2010年时,老婆曾在香港进行过全身体检,当时显示一切正常。”林先生告诉记者,“我也找了律师朋友咨询过此事,他告诉我,类似的情况如果是在大陆进行诉讼,我获得胜诉的概率是百分之百,但就不知道在香港是不是也这样,因为香港保险公司的合同和我们大陆的有所不同,香港的法律和大陆的也不同。”

为此,林先生咨询了香港的律师,“如果保监局(指香港保险业监理处)没有办法的话,且诉讼胜率高的话,我们可能就要走法律途经来解决这件事了。”

那么,我们应该如何避免遇到和林先生同样的遭遇呢?记者采访了一位在大陆某保险公司从业多年的张女士。

张女士认为,大家在购买保险的时候,不要认为香港保险业历史悠久,就盲目地向香港的保险公司购买保险,“我的建议是最好还是跟大陆的保险公司购买保险,香港的法律和我们大陆有所不同,万一出现纠纷,解决起来难度加大。”

业内人士还提醒广大市民,在购买保险时,要仔细阅读保单里面的条款,跟业务员确认相关情况并如实告知,避免在理赔出现纠纷时,出现像林先生这样被保险公司挑刺的情形。

香港保险资讯网累计为500万访客提供香港保险最新资讯,专业香港保险从者为您提供一站式香港保险投保和售后服务。
是的,内地人可以购买香港的保险,但需要亲自赴港签署保单,这是香港金融管理局的规定。此外,内地投保人购买的主要险种包括储蓄型保险、重疾险、寿险和医疗保险。内地人购买香港保险的主要优势在于产品种类多样、保费相对较低且具有全球医疗保障。
香港保险产品的保单受香港法律保护,不适用于内地的法律制度。如果发生纠纷,通常需要依据香港的保险条例处理​。
香港储蓄型保险因收益率较高和税务优惠政策,通常被认为是较好的理财工具,尤其适合长期储蓄。但需考虑汇率和跨境操作等因素​。

1
上一篇 2016-05-24
下一篇 2016-06-03

更多相关内容

  • 香港保诚隽升最新保费回赠活动(8月29日-9月26日)

    保险公司:香港保诚 产品名称:特级隽升储蓄保障计划2 优惠时间:8月29日-9月26日 优惠形式:保费回赠 优惠内容:客户凡于2018年8月29日至9月26日期间成功投保特级「隽陞」储蓄保障计划II,可享保费回赠。如特选客户提早于2018年…

    2018-08-29
    33.3K
  • 最新香港保诚重疾险理赔案例(2025年1月份)

    我们知道香港重疾险理赔并不像网上一些人说的那么困难,其实现在香港重疾险理赔速度已经很迅速了,下面这个香港保诚重疾险的理赔只花了4天就完成理赔具体如下: 4天理赔122万 这是一张保诚2025年1月24日下发的理赔支票,金额为1229118.…

    2025-02-07
    51.9K
  • 香港保险理赔的难点在哪?

    最近很多客户给我发了一个成都客户的经历,在Zine上,这位成都的客户痛陈香港保险的各种问题,具体的细节如下图所示,我这里先罗列几点:递交了成都第一附属医院(三甲医院)的的诊断材料,但是被保险公司拒绝,认为该医院不符合要求 第二次补交材料以后…

    2016-09-09
    44.7K
  • 2019年香港友邦保险(AIA)新增27家内地指定医院

    一般说香港保险公司指定内地医院,指的是香港医疗保险理赔所认定的医院,一般指三甲医院,香港重疾险理赔所指定的医院则不受限制,内地、香港、亚洲、全球都是认可的,只需要提供确诊报告即可申请理赔。这不刚走进2019年,香港友邦保险就发布新增27家内…

    2019-01-08
    38.6K
  • 香港保诚「隽升」美元储蓄计划2020年分红实现率达到108%

    香港保诚保险周年分红报告出炉,在全球持续降息的环境下,香港保诚保险特级「隽升」储蓄保障计划的总现金价值实现率高达108%! 保险公司过往的业绩是很多人挑选分红险的重要指标,2017年1月1日香港保监会开始执行著名的GN16规定,要求保险公司…

    2020-03-06
    60.0K
  • 某宝妈去香港给孩子购买教育基金的经历(转载)

    趁着春节放假这几天,终于得闲把年前去香港给一家三口买保险的经历写出来,算是多年来潜水逛坛子看攻略收获颇多,却很少留言发帖子的弥补吧,希望能对大家有些帮助。 为啥要买保险 其实很早就有想法要给家人购买保险,真正下定决心在年前把这件事给办了还是…

    2017-02-19
    38.3K
  • 香港医疗险常见术语(适用于香港 VHIS)

    在香港医疗体系中,医疗费用高、治疗方式多、收费透明度强,因此医疗保险(特别是 香港 VHIS 自愿医保计划)成为许多客户的重要健康保障工具。然而,医疗险条款中常出现大量专业术语,如果不了解其真正含义,就容易误解保障范围,甚至在需要理赔时出现…

    2025-11-28
    1.4K
  • 香港保险选择策略组合-组合配或更经济实惠

    正如资产配置一样,保险也适合“组合配”,也能帮你达到省钱的目的。 相对来说,为了对冲极端情况给家庭所带来的冲击,正常家庭的保险配置第一位是重疾险、寿险,如有更好的经济条件,可以再考虑儿童重疾险、教育金、退休金等。这些保障需求在目前内地家庭具…

    2016-08-31
    38.1K
  • 大陆人真的了解香港保险吗?

    近年来,由于国人收入水平的提高,个人的视野不断延伸,越来越多的国人走出国门,出现了移民潮,也出现了国人赴境外购物抢购狂潮,购房团、抢购奶粉、包包、化妆品等现象时有发生,甚至出现了赴日本抢购马桶盖、因为抢购奶粉大打出手等罕见现象。这背后的原因…

    2016-08-12
    41.5K
  • 香港保诚保险最新保费回赠活动(2月25日-3月29日)

    香港保诚保险发布最新保费回赠活动,时间为2018年2月25日至3月29日,客户凡在期间购买指定寿险计划,最高可获得首年保费的3.5%的保费回赠,特选客户可获得额外1.5%的保费回赠,二者最高可获得5%的保费回赠,具体如下: 有兴趣的朋友可以…

    2018-02-28
    43.3K

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注