香港保险理赔:你要知道的就是这10条

2017年即将结束,香港保险的热潮此起彼伏,其中也夹杂着种种质疑的声音,特别是关于香港保险的理赔问题,尤其受到大陆人士的关注。

香港保险的理赔流程是什么样的?

是不是需要本人亲自来港处理?

1.理赔时,保险公司会不会区别对待大陆客户?

根据《香港保险条例》,所有在香港合法销售和签署的保单,都受到香港法律保护,无论签署人是本地人、内地人士或者外国人士。所有的保单持有人在理赔程序中地位平等、权利一致,所以绝对不会出现区别对待的情况。

2.理赔是否需要亲自来港呢?

不需要。由于香港保单投保的时候需要来港,所以很多朋友担心理赔的时候还要再跑一趟。实际上,理赔就是简单的四个字“文件齐全”。只要把所需材料邮寄给保险公司或理财顾问,本人是不需要亲自来的。

3.办理理赔需要哪些文件?

(1)全国1280家医院内的诊断证明书 (认可医院还在增加)

(2)主诊医生的签名证书

(3)理赔申请表

4.理赔方式

客户直接寄索偿资料给理财顾问,由理财顾问在公司系统中提交申请与资料,15天左右所有理赔手续完毕,公司将直接将赔偿款汇到客户账户,但汇款手续由客户承担。

A 住院理赔如何理赔?

1、填妥《住院理赔申请书》2、保留有关的住院帐单、医疗收据正本以及其他有关文件(如有)。3、有关文件需要在出院后90天内交给您的理财顾问或者直接递交回保险公司。

在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:

1、填妥所有问题以及签署《住院理赔申请书》第一部分。

2、主诊注册医生已填妥《住院理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

3、附上身份证明文件副本、住院帐单和医疗收据正本以及有关文件之副本(如化验报告等)

4、住院帐单和医疗收据正本必须清楚列明以下资料:住院日期、病人姓名、病症名称、收费专案说明

5、如需退回医疗收据核实正本,请于《住院理赔申请书》第一部分上注明。

B 危疾保障理赔如何理赔?

1.填妥所有问题以及签署《危疾理赔申请书》第一部分。2. 主诊注册医生已填妥《危疾理赔申请书》第二部所有问题以及签署。3. 附上身份证明文件副本、所有化验报告和病理报告之正本。

C 意外理赔如何理赔?

1.请填妥《意外理赔申请书》2.填妥所有问题以及签署《意外理赔申请书》第一部分。3.主诊注册医生已填妥《意外理赔申请书》第二部所有问题以及签署。4.附上身份证明文件副本、医疗收据正本以及有关文件之副本(如病假纸、劳工评估证明书、X光检验报告、警员口供纸等)。5.如需退回医疗收据核实正本,请于《意外理赔申请书》第一部分上注明。

D 伤残理赔如何理赔?

1.填妥及签署《伤残理赔申请书》第一部分。2. 主诊注册医生已填妥《伤残理赔申请书》第二部份内的所有问题及签署。3. 附上身份证明文件副本及有关文件(如化验报告、病假纸、物理治疗报告等。)4. 如需退回医疗报告,请于《伤残保障理赔申请书》第一部分上注明。

E 身故理赔如何理赔?

索偿人需尽快向公司填妥及递交以下索偿文件:

1、《身故理赔申请书》2、死亡证明书3、保单正本4、受保人及受益人/信托人/遗产承办人的身份证明5、有关索偿人有权获得赔偿的证明如结婚证明书、出生证明书、遗产管理书或遗嘱证明书。6、受益人需亲自赴港签署文件。

5.理赔金以什么形式支付?多久到账?

文件齐全的情况下,一般在单据齐全情况下,小病理赔时间通常是5个工作日,大病或身故15天-1个月到账。

理赔金一般以现金或现金支票形式寄送给客户,客户可以直接在内地银行分行托收支票,现金存在自己账户下。也可以直接让理财顾问将支票存入自己的香港账户。如果客户还需要续交保费,也可以直接让理财顾问将支票存入保单户口。

6.保险理赔金是否受5万美元外汇额度限制?

保险资金进账是不受5万美金外汇额度限制的。对于境外汇入的保险理赔款,只要告知银行合法资金来源,就可以做支票托收直接进入账户,没有要求一定要开通香港账户才可以进账。

1) 现金支票(银行托收)

香港保险公司直接把理赔的港币(或美元)现金支票快递到客户手上,客户可以选择在内地四大行做托收,时间大概在45天左右。客户需要在托收的银行有账户。优点是手续简便,缺点是时间太长。

2) 开通香港账户

客户在香港开户(同时开通网上银行服务),理赔的现金支票直接存到香港银行账户,然后通过网上银行汇到内地银行账户。

3) POS机直刷

如果是重疾理赔,客户急切需要交一大笔住院或者手术费用,可以用香港银行账户的银行卡在医院的POS机直接刷卡。

7.香港某些疾病名称与内地不同,对理赔是否有影响?

由于语言翻译的原因,同一种疾病,两地有不同的译名,例如,Parkinson‘s Disease,在内地译为“帕金森氏症”,在香港称为“柏金逊症”,但都指的是一种疾病。因此疾病名称翻译上的不同,对理赔没有任何影响。

8.香港保险理赔容易吗?对理赔结果不满意怎么办?

香港保险公司的理赔原则是“严核保、宽理赔”,所以在客户投保时,会要求客户如实申报健康状况。有医疗记录或健康状况的客户,保险公司会要求做相应的体检。在这个核保过程中,保险公司可以全面地评定客户的风险级别,并决定以何种条件受保。所以,销售人员过硬的专业素质和客户对核保过程的配合,是香港保险的理赔顺畅的基础。

香港保险公司的理赔流程简单,结果公开透明,每年都会公布理赔报告。以香港友邦为例,作为目前市场占有率居于香港市场首位的公司,它的理赔成功率一直保持在95%左右。如果客户对理赔结果不满意,也可以向香港保险投诉局投诉。

香港保险投诉局,负责处理牵涉金额在100万港币以下的个人保单索偿纠纷。它的营运经费来自会员公司,只要保单是在香港签署的,所有保单持有人,不论其居住地,皆可使用投诉局的免费服务。倘若牵涉金额在100万以上,则可以直接向香港法院提起诉讼。

9.香港友邦APP “AIA CONNECT” 在线理赔

为了更好服务内地客户,香港友邦近日上线了全新的手机APP “AIA CONNET”,可以在线管理自己的香港友邦保单。

手机在手,保单无忧!

参考: 香港友邦(AIA)推出保单管理APP:友联系

10. 香港保诚APP “PRUmobile” 在线理赔

为了更好服务内地客户,香港保诚近日推出了全新的电子理赔服务,涵盖了医疗、意外、危疾、身故、伤残等全方面理赔。

坐在家中,即可完成全程的理赔服务!

参考: 香港保诚保险率先推出电子人寿保单理赔服务

1.网站标题:香港保险资讯网 - 您的香港保险解决方案专家

2.文章标题:香港保险理赔:你要知道的就是这10条

3.香港储蓄分红险、香港重疾险、香港高端医疗保险、香港理财、香港保险续保、香港银行开户、香港孤儿保单等方面的问题,请联系我们。

(0)
上一篇 2017-12-22
下一篇 2017-12-30

更多相关内容

  • 香港英国保诚真实重疾险理赔案例分享

    许多人说,人总要经历一些挑战,才能对生命产生认知上的飞跃。但没有人,希望这种挑战以重疾的形式降临。 今天我们分享的故事,来自一位坚强的保诚客户。 从2016到2020,他两度遭遇重疾,却以乐观和坚韧直面命运逆境。 而保诚, 也两次在他最需要…

    2020-12-30
    3.6K
  • 香港保险申请理赔的流程

    香港保险资讯网是一家专业普及香港保险知识的网站,帮助消费者介绍最全面的香港保险资讯,提供最优质的、最专业的香港保险服务,为消费者提供最适合自己及家人需要的香港保险产品。 重疾险作为最重要的一个安全屏障,把风险所带来的损失降到最低。谁也不想发…

    2016-09-25
    4.3K
  • 香港友邦保险最新甲状腺癌理赔案例

    香港保险的热潮此起彼伏,其中也夹杂着种种质疑的声音,特别是关于香港保险重大疾病保险的理赔问题,尤其受到大陆人士的关注,今天就用香港友邦保险,2018年8月22日成功理赔的,26岁X小姐的甲状腺癌理赔案例来说明一下! 医院诊断书 从诊断报告可…

    2018-08-31
    11.4K
  • 香港保险理赔:大肠癌发病率高过肺癌 成为癌症头号杀手

    友邦香港(AIA)最新统计2018年1月份,一个月的理赔数据:危疾理赔总额又达到1亿7千多万;医疗(手术和住院)达到2亿5千多万;人身意外赔偿达到3千4百多万。其中癌症重疾理賠佔50%。 在過往看到數據統計中,內地以及香港的癌症排名首位都是…

    2018-05-27
    3.4K
  • 香港英国保诚2021年上半年理赔报告

    香港保险公司每年定期会公布该年度的理赔报告,从理赔报告可以看出保险公司的理赔情况,以及根据报告,可以明确知道自己产品的理赔范围,特别是重疾险的理赔,今天发布的是2021年上半年香港英国保诚的理赔报告。 保诚保险有限公司亦于近日发布《2021…

    2021-10-13
    7.4K
  • 香港友邦保险(AIA)医疗理赔疑问解答

    上一篇我们分享过:香港友邦保险(AIA)索赔条款名词解释(一),接着我们继续分享医疗索赔疑问解答。 住院期间,假如医生转介我到另一间医院进行其他检查,有关费用可以获得赔偿吗? 可以,只要是由主诊医生转介您到其他医院便可获得相关赔偿。请记得保…

    2018-04-14
    5.7K
  • 什么情况下购买香港保险理赔会被拒绝?

    近年来,随着生活水平提高,越来越多市民会为自己和家人购买保险,更有人不远万里跑到香港去购买香港保险。买保险是为了什么?当然是为了在疾病、事故等意外发生时,能够有一份保障,而要是发生意外理赔时遭到保险公司的无端拒赔,相信没人会觉得合理。近日,…

    2016-05-30
    3.4K
  • 从香港保险2015年重疾险理赔数据看重疾险购买的重要性

    近日,通过对其2015年年度香港保险重疾险理赔数据进行分析,从易发疾病、赔付额、发病人群等细分数据综合制定家庭保障参考,并提出“首选重疾”、“保额充足”等两大购置法宝,以解决消费者长期以来的保险产品购买困惑。以下是综合数据给出分析: TOP…

    2016-09-01
    3.3K
  • 香港重疾险有关轻度重疾理赔的相关问题

    在选择香港重大疾病保险的时候,不少朋友都对于“轻度重疾”有些疑问,包括: 什么是“轻度重疾”?是否需要选择附带“轻度重疾”的重疾险? “轻度重疾”如何进行赔付? 选择轻度重疾的时候,哪些问题需要留意? 本问题就这些问题和大家讨论一番。 1、…

    2018-04-24
    2.5K
  • 香港保险在这四种条件下不会获得理赔

    随着越来越多的人士来香港买保险,有关香港保险理赔理赔的事宜就是大家特别关心的,特别是与健康相关的,患病及意外的风险转移予保险公司,代价像是下降了。受保人较易抱着「有钱有药医」的心态,没有像以往一样珍惜健康,继而暴饮暴食,不注意周遭环境安全,…

    2020-09-21
    2.5K

您不能复制此页面的内容