香港友邦保险(AIA)索赔条款名词解释(一)

今天给大家带来的是香港友邦(AIA)索赔条款的相关名词解释,希望大家可以仔细看清楚,有任何的疑问,可以咨询您的香港保险公司代理人。

香港友邦索赔条款

已存在的情况

在保单缮发、生效或复效日期(以较后者为准)之前已存在的身体狀况,并符合下列其中一种情况︰

  • a. 曾接受注册医生检查、诊断或治療
  • b. 曾向注册医生谘询
  • c. 已出现相关病徵

手术费用

在门诊或住院期间接受手术的合理及惯常费用,包括手术费、麻醉师费用、手术室费用,以及手术进行时使用的用品及仪器之费用。

永久完全残废

因永久、完全及持续伤残,完全无法根据其专业资格或经验,从事任何可赚取报酬的工作、职业或商业活动。

同一次住院

在以下情况下,我们会把两次或以上住院视为同一次住院:

  1. 由于相同的损伤或疾病而住院,又或者是由于相关的併发症引致;及
  2. 住院时期彼此相距少于90天(不包括入院及出院当日)。

住院

根据医生建议以病人身份入住医院,并需连续在医院内逗留不少于6个小时。提交住院证明时,必须提供由医院发出的每日病房及膳食费用收据。我们会为每日住院支付不多于一间病房的所需费用。

住院病人

因受保伤患而登记入住医院的病人,住院期间需要为使用病房设施而支付相关费用。

受保疾病

保单等候期过后被确诊或出现病徵的疾病。

受保损伤

因意外导致的身体异常,而并非因疾病导致。

门诊病人

在私人诊所或医院门诊部或急症室接受医疗或手术服务,以治疗受保伤患的病人,并无须登记入院。

等候期

由保单生效即日起计,保单内列明的指定日数。如果在等候期内出现病徵,该疾病将不获列入保单的承保范围内。

注册医生

任何取得西方医学学位、并获得当地授权提供医疗服务的人士,但下列情况除外:

  • a. 该名医生是受保人本人
  • b. 该名医生是受保人的财务策划顾问、商业合伙人、僱主或僱员
  • c. 该名医生是受保人的直系亲属

意外

无法预料及非自愿的事故。

意外医療赔偿

发生意外当日起计52个星期内,针对有关损伤而根据医生建议,接受注册医生、注册/毕业护士、物理治疗师或脊医治療,或入住医院所需的合理

及惯常费用的赔偿。

暂时局部残废

自意外发生当日开始,或在暂时性完全伤残阶段过后,持续无法履行其职责范围内之部分工作。

暂时完全残废

自意外发生当日开始持续伤残,而无法履行其职责范围内的所有工作。

医院

为伤者或病人提供护理治疗的合法经营机构,不包括主要用作疗养或康复用途的类似机构,或其他提供戒酒或戒毒服务的医疗中心。

医疗所需

根据医生的意见,判断为标准的诊断及治疗。

注:所有定义以保单合约为准。

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