香港保誠發布2019年保險理賠報告
發布: •更新: 2023-12-04•
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香港保險公司都會發布每年保險公司理賠報告，例如：香港保誠發布2018年保險理賠報告 癌症理賠高居榜首，就在上個月，香港保誠保險發布2019年保險理賠報告，從中我們能得到什麼啟示呢？
2019年保誠理賠總額增長近四成
2019年保誠總理賠個案約11萬宗，平均每小時做出超過60宗賠償，平均理賠時間為5-8個工作日。理賠總額接近43億港元，比2018年的理賠總額增長了近四成。
報告顯示，身故理賠中的癌症佔比為49.4%，重疾理賠的癌症個案更是高達69.3%。換言之，無論是身故理賠還是重疾理賠，癌症都是首要原因。
其中，身故理賠的首要原因是消化系統疾病，佔比接近四成。而重疾理賠的原因多為乳房及女性生殖系統癌症，佔比為36.7%。
香港保險業監管局研究結果顯示，香港每名在職人士的平均身故保障缺口約為167萬港元。《美國醫學雜誌》針對癌症治療費用調查了950萬癌症患者。結果表明，治療癌症的平均花費是9.2萬美元（約71萬港元）。
另一方面，理賠報告數據顯示，在31至40歲年齡段，男性平均身故理賠金額超160萬港元，女性約為105萬港元；在該年齡段的重疾理賠中，男性平均理賠金額約為100萬港元，女性約為80萬港元。
這些數據提醒著我們，癌症的普及化令家庭出現巨額保障缺口，但更現實的問題是昂貴的醫療費用讓很多家庭難以承擔。因此，預防因癌症而產生的財務風險，配置足夠的健康保障刻不容緩。
03、家庭頂樑柱要投保到位 重疾理賠風險「男女有別」
相較於身故風險，重疾高發年齡段更加年輕化。31至40歲的理賠數目佔比超過22%。此年齡段的人士正值事業上升期，肩負較重的家庭責任，因此應儘早投保到位，亦不能忽視重疾治療的高昂費用。
值得留意的是，女性重疾理賠數目約是男性的1.8倍，且病因多數為女性生殖系統癌症。其中，乳癌患者比例持續增長。在中國內地，乳癌患者每年增加30.4萬人，香港醫管局統計的十大癌症之首即為乳癌。因此女性更應該儘早做好健康保障。
2019年保誠住院理賠數目超9萬宗，約是理賠總數的九成。單宗最高理賠金額超362萬港元。其中，10歲或以下住院理賠數目佔比近19%，最高理賠金額約為32萬港元。
如您所料，高昂的住院費用正侵蝕著家庭積蓄，令辛苦積攢的財富付之東流。因此，我們有必要定期審視自己的保障規劃，做好充足的醫療保障，為健康打造一道超級防火牆。
保誠170余年恪守承諾
保誠專業、高效的環球理賠服務傳承了170餘年，服務全球超2600萬客戶。在重大事件的理賠中，保誠從不缺席。
1912年「泰坦尼克號」海難發生後，英國保誠迅速展開理賠，最終做出324宗賠償，約佔遇難總人數的1/5，累積賠付14,239英鎊。第二次世界大戰結束後，保誠向近11萬遇難者作出550萬英鎊的賠償。
英國喬治六世國王，曾於1928年到訪保誠倫敦總部並投保了人壽保單。自此，保誠與英國皇室建立緊密的聯繫。無論貧富，保誠都提供同樣地提供保障，用心服務客戶的精神至今不變。
新冠肺炎疫情蔓延之初，保誠率先為客戶推出多項應急保障，開通綠色理賠通道，曾用1小時16分完成對 「逆行者」Y女士的賠付。對保誠而言, 在關鍵時刻提供及時賠付和周全的服務, 確保客戶及時獲得財務支援至關重要。
保誠所支持的內地醫院多達1765家，涵蓋三級甲等醫院和重點專科醫院。如北京協和、上海華山醫院及和睦家等均在列，保障區域除了一、二線大型城市，還幾乎覆蓋中小型城市，這讓客戶擁有更廣泛的選擇。
保誠重視科技應用，率先推出人工智慧Chatbot理賠服務平台。Chatbot理賠服務支援超過90%醫療保障產品，提供全天候服務，可隨時隨地申請理賠，無需到港，理賠進度實時通知，高效省時。
保誠首創「智安排」預設保單服務，可預先委任家人代理理賠。一旦因重病或其它情況無法自主行動，指定家人可迅速代您申請及領取理賠，快速取得財務支援。
針對身故賠償金，保誠提供一筆過、每月分期領取等多種個性化選擇。若亟需應急款，投保人可選擇一筆過派發身故賠償金。若想為生活支援，可選擇每月分期派發的方式，或兩者兼選，有效地實現財富傳承。
在理賠金付款方式上，保誠增設「非劃線支票」和「電匯」兩種方式。這表示保單受益人領取非劃線支票後，可直接到銀行領取現金，亦可申請以電匯方式接收理賠金。
保誠簡化內地住院理賠程序，僅需入院紀錄、出院小結/紀錄、病案首頁三項文件及相關醫療報告，即可享受貼心的醫療保障。
保誠指定醫療產品的客戶可享有住院免找數服務。也就是說，入住指定醫院，您無須提前支付任何費用，出院後保誠將直接與醫院結算，讓您安心治病，無後顧之憂。
保誠率先推出「醫通保」，即入住指定醫院康復後，不用自行辦理理賠，保誠將主動向醫院索取資料進行理賠，非常便捷。
截止2018年底，保誠的法定償付能力比率為597%，足證保誠具備充足的保單償付能力。
事實上，經過近兩個世紀的穩健經營，保誠積累了龐大的合法遺留資產，為保單持有人提供多重安全保障，來應對極端緊急情況下的理賠需求，這在香港保險業界是絕無僅有的。
