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香港保险监管机构之:香港保险索偿投诉局投诉流程介绍

我们介绍过负责投保人投诉受理的机构,香港保险索偿投诉局的介绍和案例分享,那么我们遇到认为不合理的理赔,我们又该如何去投诉呢?一般内地客户该如何做?

内地客户投诉的流程如下:

投诉须以书面提出,列明投诉之详细内容,承保商名称,保单编号及索偿数额,连同授权书以及下列文件副本:

1、整份保单及保单申请表格;

2、索偿表格;

3、医疗报告 / 检验报告 / 报价表或维修收据 / 肇事警方报告;

4、保险公司书面作出最后判决之文件。

** 请注意:每宗投诉个案的平均处理时间为四至六个月 。

处理投诉步骤:

1、投诉局接获的每宗投诉必须经由投诉局秘书筛选,他必须同意投诉有实质内容,而且在投诉局的职权范围之内。

2、投诉局必须转介投诉予会员公司回覆,除非会员公司在这个阶段作出赔偿,或投诉局确定投诉并无理据,否则投诉局会将投诉转介三位名誉顾问,要求他们根据投诉委员会审理投诉的规则、惯例、步骤,以及投诉局《公司章程》第82条的规定提交意见。

3、投诉局接获名誉顾问的意见后,会将建议赔偿的意见转介涉案会员公司再作考虑。除非会员公司于这个阶段作出赔偿,否则投诉局必须将投诉连同名誉顾问的意见,一并转介投诉委员会作最终裁决。

4、经开会审议或聆讯投诉后,投诉委员会可通过表决,裁定被投诉的会员公司必须作出赔偿、提出建议或驳回投诉,以便圆满解决或撤销投诉。

处理投诉步骤的流程图:

香港保险监管机构之:香港保险索偿投诉局投诉流程介绍香港保险监管机构之:香港保险索偿投诉局投诉流程介绍

香港保险索偿投诉局提供给了普通客户(包括内地客户)一个廉价而又有效的保险理赔投诉渠道,投诉人可以免费得到一条专业的保险纠纷解决渠道,更加的保障投保人的合法权益,同时也在督促保险公司公平对待客户方面起到震慑的作用,让投保人可以安心投保而无后顾之忧。当然如果客户投保前做好如实告知,其实也不用太担心理赔额问题,该赔的一定会赔给客户的。香港保险的理赔整体远远要好于内地的。

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