香港保险理赔:你要知道的就是这10条

2017年即将结束,香港保险的热潮此起彼伏,其中也夹杂着种种质疑的声音,特别是关于香港保险的理赔问题,尤其受到大陆人士的关注。

香港保险的理赔流程是什么样的?

是不是需要本人亲自来港处理?

1.理赔时,保险公司会不会区别对待大陆客户?

根据《香港保险条例》,所有在香港合法销售和签署的保单,都受到香港法律保护,无论签署人是本地人、内地人士或者外国人士。所有的保单持有人在理赔程序中地位平等、权利一致,所以绝对不会出现区别对待的情况。

2.理赔是否需要亲自来港呢?

不需要。由于香港保单投保的时候需要来港,所以很多朋友担心理赔的时候还要再跑一趟。实际上,理赔就是简单的四个字“文件齐全”。只要把所需材料邮寄给保险公司或理财顾问,本人是不需要亲自来的。

3.办理理赔需要哪些文件?

(1)全国1280家医院内的诊断证明书 (认可医院还在增加)

(2)主诊医生的签名证书

(3)理赔申请表

4.理赔方式

客户直接寄索偿资料给理财顾问,由理财顾问在公司系统中提交申请与资料,15天左右所有理赔手续完毕,公司将直接将赔偿款汇到客户账户,但汇款手续由客户承担。

A 住院理赔如何理赔?

1、填妥《住院理赔申请书》2、保留有关的住院帐单、医疗收据正本以及其他有关文件(如有)。3、有关文件需要在出院后90天内交给您的理财顾问或者直接递交回保险公司。

在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:

1、填妥所有问题以及签署《住院理赔申请书》第一部分。

2、主诊注册医生已填妥《住院理赔申请书》第二部所有问题以及签署。

3、附上身份证明文件副本、住院帐单和医疗收据正本以及有关文件之副本(如化验报告等)

4、住院帐单和医疗收据正本必须清楚列明以下资料:住院日期、病人姓名、病症名称、收费专案说明

5、如需退回医疗收据核实正本,请于《住院理赔申请书》第一部分上注明。

B 危疾保障理赔如何理赔?

1.填妥所有问题以及签署《危疾理赔申请书》第一部分。2. 主诊注册医生已填妥《危疾理赔申请书》第二部所有问题以及签署。3. 附上身份证明文件副本、所有化验报告和病理报告之正本。

C 意外理赔如何理赔?

1.请填妥《意外理赔申请书》2.填妥所有问题以及签署《意外理赔申请书》第一部分。3.主诊注册医生已填妥《意外理赔申请书》第二部所有问题以及签署。4.附上身份证明文件副本、医疗收据正本以及有关文件之副本(如病假纸、劳工评估证明书、X光检验报告、警员口供纸等)。5.如需退回医疗收据核实正本,请于《意外理赔申请书》第一部分上注明。

D 伤残理赔如何理赔?

1.填妥及签署《伤残理赔申请书》第一部分。2. 主诊注册医生已填妥《伤残理赔申请书》第二部份内的所有问题及签署。3. 附上身份证明文件副本及有关文件(如化验报告、病假纸、物理治疗报告等。)4. 如需退回医疗报告,请于《伤残保障理赔申请书》第一部分上注明。

E 身故理赔如何理赔?

索偿人需尽快向公司填妥及递交以下索偿文件:

1、《身故理赔申请书》2、死亡证明书3、保单正本4、受保人及受益人/信托人/遗产承办人的身份证明5、有关索偿人有权获得赔偿的证明如结婚证明书、出生证明书、遗产管理书或遗嘱证明书。6、受益人需亲自赴港签署文件。

5.理赔金以什么形式支付?多久到账?

文件齐全的情况下,一般在单据齐全情况下,小病理赔时间通常是5个工作日,大病或身故15天-1个月到账。

理赔金一般以现金或现金支票形式寄送给客户,客户可以直接在内地银行分行托收支票,现金存在自己账户下。也可以直接让理财顾问将支票存入自己的香港账户。如果客户还需要续交保费,也可以直接让理财顾问将支票存入保单户口。

6.保险理赔金是否受5万美元外汇额度限制?

保险资金进账是不受5万美金外汇额度限制的。对于境外汇入的保险理赔款,只要告知银行合法资金来源,就可以做支票托收直接进入账户,没有要求一定要开通香港账户才可以进账。

1) 现金支票(银行托收)

香港保险公司直接把理赔的港币(或美元)现金支票快递到客户手上,客户可以选择在内地四大行做托收,时间大概在45天左右。客户需要在托收的银行有账户。优点是手续简便,缺点是时间太长。

2) 开通香港账户

客户在香港开户(同时开通网上银行服务),理赔的现金支票直接存到香港银行账户,然后通过网上银行汇到内地银行账户。

3) POS机直刷

如果是重疾理赔,客户急切需要交一大笔住院或者手术费用,可以用香港银行账户的银行卡在医院的POS机直接刷卡。

7.香港某些疾病名称与内地不同,对理赔是否有影响?

由于语言翻译的原因,同一种疾病,两地有不同的译名,例如,Parkinson‘s Disease,在内地译为“帕金森氏症”,在香港称为“柏金逊症”,但都指的是一种疾病。因此疾病名称翻译上的不同,对理赔没有任何影响。

8.香港保险理赔容易吗?对理赔结果不满意怎么办?

香港保险公司的理赔原则是“严核保、宽理赔”,所以在客户投保时,会要求客户如实申报健康状况。有医疗记录或健康状况的客户,保险公司会要求做相应的体检。在这个核保过程中,保险公司可以全面地评定客户的风险级别,并决定以何种条件受保。所以,销售人员过硬的专业素质和客户对核保过程的配合,是香港保险的理赔顺畅的基础。

香港保险公司的理赔流程简单,结果公开透明,每年都会公布理赔报告。以香港友邦为例,作为目前市场占有率居于香港市场首位的公司,它的理赔成功率一直保持在95%左右。如果客户对理赔结果不满意,也可以向香港保险投诉局投诉。

香港保险投诉局,负责处理牵涉金额在100万港币以下的个人保单索偿纠纷。它的营运经费来自会员公司,只要保单是在香港签署的,所有保单持有人,不论其居住地,皆可使用投诉局的免费服务。倘若牵涉金额在100万以上,则可以直接向香港法院提起诉讼。

9.香港友邦APP “AIA CONNECT” 在线理赔

为了更好服务内地客户,香港友邦近日上线了全新的手机APP “AIA CONNET”,可以在线管理自己的香港友邦保单。

手机在手,保单无忧!

参考: 香港友邦(AIA)推出保单管理APP:友联系

10. 香港保诚APP “PRUmobile” 在线理赔

为了更好服务内地客户,香港保诚近日推出了全新的电子理赔服务,涵盖了医疗、意外、危疾、身故、伤残等全方面理赔。

坐在家中,即可完成全程的理赔服务!

参考: 香港保诚保险率先推出电子人寿保单理赔服务

1.网站标题:香港保险资讯网

2.文章标题:香港保险理赔:你要知道的就是这10条

3.香港储蓄分红险、香港重疾险、香港高端医疗保险、香港理财、香港保险续保、香港银行开户、香港孤儿保单等方面的问题,请联系我们。

(0)
上一篇 2017-12-22
下一篇 2017-12-30

更多相关内容

  • 香港友邦保险最新甲状腺癌理赔案例

    香港保险的热潮此起彼伏,其中也夹杂着种种质疑的声音,特别是关于香港保险重大疾病保险的理赔问题,尤其受到大陆人士的关注,今天就用香港友邦保险,2018年8月22日成功理赔的,26岁X小姐的甲状腺癌理赔案例来说明一下! 医院诊断书 从诊断报告可…

    2018-08-31
    14.9K
  • 香港保险:最新甲状腺癌理赔案例

    前段时间关于甲状腺癌是不是癌症闹的沸沸扬扬,其实目前甲状腺癌是少数几个容易治愈的癌症。一直一来长期跃居重疾罹患榜首。经常有朋友问壹哥,也会有些自以为是的答案。今天我们从“友邦的加裕倍安保(加强版)”的合同看甲状腺癌的理赔问题,方便大家理解。…

    2017-12-30
    8.0K
  • 香港保险:患甲状腺结节理赔被拒

    最近几年,甲状腺癌的理赔率大大提高,甚至超过了乳腺癌宫颈癌和肝癌胃癌这些高发疾病。 而发生甲状腺结节的人也越来越多,特别是年轻人。在工作中,我们经常遇到因为甲状腺结节被加钱、免除等事例,许多人一气之下就退保了,所以今天在这里简单的聊下,甲状…

    2016-10-07
    6.1K
  • 香港重疾险:如何让重疾险理赔更快更顺利

    香港重疾险已经成为很多内地人配置保险的首选,香港重疾险的优点,今天我就不在这里详细说了,因为之前说的太多,今天给大家聊聊如何更快更顺利的获得理赔。当然对于计划,顾问本身,背后团队以及公司的选择有相当的影响,但客户本身其实也对理赔有关键的作用…

    2017-11-06
    3.4K
  • 香港保险公司在理赔时主要从哪些方向调查?

    最近,天涯上一则关于安盛保险的理赔纠纷事件闹得沸沸扬扬,事件中的女士购买的安盛重疾险,在理赔时由于既往病史没有全面申报而被安盛拒赔。 相信大家都明白为什么要全面如实进行健康申报。社保卡上记录着持卡人的诊疗记录,投保人稍不注意,便有可能让本应…

    2016-05-24
    5.0K
  • 香港保险理赔比内地保险难?

    在和很多客户做产品推介的时候,理赔问题是被询问的一个重点。香港保险理赔很复杂么?需要前往香港递交材料么?保险公司会不会能不赔就不赔?等等等等。 实际上,香港保险的索赔流程其实很简单:只需要填妥申请表格,提供所需的医疗文件和收据,邮寄给香港的…

    2016-06-25
    4.6K
  • 香港保险理赔难?香港买保险怎么理赔?

    经常网上有人说买香港保险理赔很难,到底哪里难,又没人能讲清楚,到底是真的难还是一些人别有用心的诽谤,今天就香港保险理赔的事宜给大家说清楚。 一、客户成功投保香港保单之后,申请理赔有两种方式 1 、客户直接寄索偿单据或别的服务申请给代理人,带…

    2018-03-28
    5.3K
  • 香港重疾险:患上什么样的癌症,才能全额理赔?

    最近,我们收到一名读者留言,他告诉我们,其代理人指自己的香港保险公司的癌症定义比其他的好,希望我们提供额外意见。说起癌症,一般读者可能会联想到良性/恶性肿瘤,癌细胞扩散,原位癌等名词,便笼统当是癌症,但所有保险公司对癌症都有指定的定义。换言…

    2017-06-08
    5.6K
  • 香港保险理赔真有那么难?

    有关香港保险理赔难的消息,经常在内地网络上流传,我们之前也总结过很多这类的案例,有些是因为自己确实没有如实告知(例如自己忘记或者代理人经纪人工作没有做到位),还有就是一些理赔范围的问题(实际理赔超出保单条款理赔的范围),还有就是一些医疗住院…

    2019-01-18
    11.2K
  • 香港各大保险公司公布新型冠状病毒快速理赔措施

    目前针对冠状病毒案例,香港各大保险公司纷纷推出便利理赔政策及额外住院津贴。中国人寿海外推出快速理赔服务,富通保险推出冠状病毒住院现金支援和理赔服务,保诚推出额外住院津貼,香港宏利和香港安盛都已推出自己的措施,大灾面前不仅能体现保险的作用,保…

    2020-01-26
    6.4K

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注

您不能复制此页面的内容